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Prénom

Nom

Prénom du Père

Prénom de la mère

Date de naissance

Lieu de naissance

Racine

Nationalité

Citoyenneté

Adresse

Téléphone

Acceptation du manifeste

Devenant citoyen de l'Arménie Occidentale, je déclare sur l´honneur avoir lu la Constitution (voir le lien ci-après) et en approuve tous les termes en direction de l´application des droits civils et politiques des Arméniens d´Arménie Occidentale.

Justification de votre engagement

Je déclare sur l’honneur reconnaître être descendant(e) au moins d’un parent arménien issu d’Arménie Occidentale et/ou rescapé du Génocide.

Une photo couleur style passeport

Taille de fichier maximale : 10MB

Toute copie des éléments suivants : Passeport, permis de conduire, carte d'identité, citoyenneté ou acte de naissance

Taille de fichier maximale : 10MB

Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.

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